[I NADEJDA]

Читаю серию книг "Вызывайте акушерку" и в них неоднократно упоминается, что нужно, чтобы головка ребенка рождалась медленно. Я сейчас дословно не помню каждый такой эпизод, но по-моему в некоторых писалось даже "как можно медленнее".
Например, цитата
"Сестра Бернадетт улыбнулась Мэйв, которая доверчиво взглянула на неё.
— Сейчас будет новая схватка и надо, чтобы вы не тужились. Сосредоточьтесь и дышите, потому что нам надо, чтобы головка ребёнка появилась медленно."

Еще пара цитат на ту же тему

"Схватка стала сильнее, и тут Кэтлин непроизвольно задрала ноги и со стоном начала тужиться. Рут еле-еле успела прижать ладонь к показавшейся макушке младенца — чтобы ребёнок не появился на свет слишком рано.
— Кэти, не тужьтесь, пока не надо, пока рано. Нельзя, чтобы малыш родился быстро. Дыши, милая, часто-часто, вдох-выдох, вдох-выдох, вдох-выдох, не тужьтесь, просто дышите.
Девочка послушалась, и схватка отступила. Рут облегчённо вздохнула.
— Со следующей схваткой ребёнок родится. Понимаю, вам хочется тужиться, но не начинайте, пока я не скажу. Надо, чтобы головка прошла медленно. Если вы будете чрезмерно тужиться, он появится слишком быстро. Понимаете?"
"После следующей схватки показывается головка. Теперь необходимо особое сосредоточение.
Подчиняясь инстинкту, женщина сильно тужится. Если всё в норме, повторнобеременная может вытолкнуть головку в считанные секунды, но ничего хорошего в этом нет. Каждая акушерка должна стараться, чтобы головка выходила медленно.".
Вопрос: а почему надо, чтобы головка появлялась медленно? Я пока нагуглила, что слишком быстрое прохождение головки может повредить родовые пути женщины, но не уверена, что тут дело не в этом. Почитала еще про опасность стремительных родов, но не похоже, что это оно, в книге акушерки как-то больше сосредоточены на скорости появления именно головки.

@темы: Медицина/здоровье, Люди, Профессии

Comments

[_Les_]

Головка - самая большая часть ребенка. Остальное тельце, во-первых, меньше в диаметре, во-вторых, подвижнее и гибче, что ли. А голова - даже при условии смещения костей черепа, все равно очень круглая, и именно она растягивает родовые пути сильнее всего. А тканям нужно время чтобы растянуться а не разорваться.

[av_orange]

Потому что иначе больше риск разрывов. На потугах очень сложно терпеть и дышать, не тужась. Но мне акушерка прямым текстом сказала, что лучше потерпеть сейчас, чем лечить разрывы потом. Хотя они все равно были, потому что ребенок крупный, но хоть зажили без последствий. Головка ребенка крупная, если ткани не успевают растянуться, они рвутся (или их разрезают, чтобы шов был ровнее)

[I NADEJDA]

_Les_, av_orange, да, сначала я тоже так подумала, но потом усомнилась. Отчасти потому что опасность разрывов нигде не упоминается, хотя описания довольно подробные, но главным образом из-за некоторых формулировок. Все я сейчас не найду, но, например, "Влагалищные и промежностные мышцы Кирсти были полностью расслаблены, так что головка опустилась легко и быстро" и дальше "Каждая акушерка стремится к тому, чтобы голова ребёнка выходила медленно и равномерно, но поскольку мышцы совсем не сопротивлялись, этот младенец мог просто таки вылететь со следующей же схваткой."
Но, видимо, действительно самая простая причина и есть верная, а я слишком много додумываю.

[_Les_]

"Влагалищные и промежностные мышцы Кирсти были полностью расслаблены

Это не значит, что не будет разорывов. Не мышцы разрываются, а собственно слизистая. То есть, если мышцы не удержат и не замедлят ребенка, то слизистая влагалища просто растрескается - разорвется.

[Sundesky]

Недавно была на лекции по родам. Действительно, когда голова уже выходит, есть момент, когда женщина не должна тужится. В это время акушерка аккуратно проводит голову наружу, снимая с неё ткани женщины. При необходимости, делается разрез. Если голова пойдет быстро, могут быть разрывы, которые лечить сложнее.

[I NADEJDA]

_Les_, понятно, спасибо. Как-то я недостаточно глубоко продумала, решила, что раз мышцы растянулись и расслабились, то все будет хорошо.

[I NADEJDA]

Sundesky, спасибо. Я тоже рыла в этом направлении, прочитала в Википедии, что чрезмерно ригидные мышцы промежности являются показанием для разреза. Не разобралась только, какие опасности сохраняются даже при расслабленных мышцах.

[Talie]

а почему надо, чтобы головка появлялась медленно?

А потому что не зря в норме ребёнок двигается миллиметр за миллиметром. Мама-то ладно, она большая. Разрывы можно зашить. А в головке ребёнка мозг. При стремительных родах не исключена опасность внутричерепного кровоизлияния. Оно ведь не полезно.
Быстрый темп — риск лишнего травматизма и для мамы, и - особенно - для малыша. Лучше, когда всё в меру)))

[Talie]

Влагалищные и промежностные мышцы Кирсти были полностью расслаблены, так что головка опустилась легко и быстро

I NADEJDA, знаете, о чём я думаю?)))))
Окружность головы новорожденного — 32—34 см.

Средние размеры влагалища:

В расслабленном состоянии:
глубина 9 - 10 см
диаметр менее 2,5 см (окружность до 7,8 см)

Возбужденное:
глубина 12,7 - 15,2 см
диаметр 3,8 - 6 см (окружность 12 - 18,8 см)

Растянутое влагалище:
глубина 20,5 - 22,8 см
диаметр 6,35 - 7,5 см (окружность 19,9 - 23,5 см)

[Карельский хоббит]

«А в головке ребёнка мозг. При стремительных родах не исключена опасность внутричерепного кровоизлияния. Оно ведь не полезно»
Плюсую. Хрен бы с ними с разрывами, мои оба например застревали плечиками, а не головой, именно тогда резали. А вот родовые травмы головы младенца штука посерьезнее