Медикам

[Nu-Sha]

Врач сегодня сыну выписала антибиотик под названием СУМАМЕД. Начиталась уже на форумах, что чудо как хорош. Но у меня вопрос: насколько оправдано его назначение? Это же не рядовой антибиотик, а что-то очень сильное, я правильно понимаю? Если им даже пневмонию лечат...
сыну 15 лет. симптомы: второй день держится температура около 39 градусов. кашель редкий, влажный. боли в области грудины во время кашля. сон спокойный, не кашляет, только из-за высокой температуры спать не может. врач долго слушала, ничего не сказала, на снимок не отправила, а выписала это лекарство.
стОит ли его покупать?

@темы: Медицина/здоровье

Comments

[grainne]

.Ephemera.,

насчёт Сумамеда - дело не в анамнезе. Такой сильный антибиотик априори нельзя назначать без определения этиологии заболевания, хотя бы минимального посева мокроты.

и еще.
По-вашему, любой макролид нельзя назначать без

минимального посева мокроты

? Кларитромицин, например, тоже "сильный антибиотик"? Макропен (мидекамицин)?

[.Ephemera.]

grainne, давайте по полочкам, раз уж вы так заинтересовались именно моей личностью и ничьей другой
1. Да, я студентка (ВУЗ вам тоже назвать? скан зачётки прислать?). Но считаю, что пяти с половиной лет вполне хватает для того, чтобы иметь представление о лечении детей
2. ТС спрашивал конкретно про Сумамед. А не про действия врача. Раскритикован был именно данный препарат. хотя, понятия не имею, где вы там углядели

Я помню Ваш пассаж о "сильном антибиотике".

, что и озарило меня вашим бесценным вниманием
3.

К тому же больше всего в Ваших комментариях меня напрягла идея "не назначать антибиотик без минимального посева мокроты". Вы не ответили - Вы так поступаете?

Да, я стараюсь не пихать антибиотики туда, где этиология мне не ясна.
4.

Вполне достаточно держаться в рамках стандартной взаимной вежливости.

Я считаю, что уже невежливо в спорах аргументироваться возрастом, а больше фактами.
Абсолютно не понимаю, зачем вы пытаетесь что-то мне доказать и в чём-то меня убедить? Цирк уехал уже давно, ТС тут не появляется. Как бы вы тут не распинались - это попытки перелить из пустого в порожнее только и всего.

[grainne]

.Ephemera., не надо дерзить.

пяти с половиной лет вполне хватает для того, чтобы иметь представление о лечении детей

Этого недостаточно, чтобы называться врачом.

понятия не имею, где вы там углядели Я помню Ваш пассаж о "сильном антибиотике".

здесь "Сумамед действительно очень сильный антибиотик. насколько я знаю, его сейчас в основном ЛОРы используют, т.к. им как раз и нужны такие "бьющие наповал",". Второй комментарий темы.

Да, я стараюсь не пихать антибиотики туда, где этиология мне не ясна.

идея, безусловно, здравая, но посев мокроты на чувствительность к АБ в рутинной практике для этого использовать невозможно и не нужно.

невежливо в спорах аргументироваться возрастом, а больше фактами.

несомненно. Но Ваш возраст я упомянула исключительно в контексте того, что Вы назвали себя врачом, по факту им не являясь.

[grainne]

.Ephemera., ну, и вдогонку. Я не "распинаюсь" и не "переливаю из пустого в порожнее", а пытаюсь обсуждать с Вами клиническую ситуацию, коль скоро Вы будете лечить людей. Поверьте, если бы Вы пришли с заявлением о том, что

Сумамед действительно очень сильный антибиотик. насколько я знаю, его сейчас в основном ЛОРы используют, т.к. им как раз и нужны такие "бьющие наповал

(сопроводив пояснением о том, что Вы - врач) , например, в Дискуссионный клуб Русского медицинского сервера, коллеги бы не церемонились гораздо сильнее.
Всего наилучшего.
Учитесь хорошо )

[.Ephemera.]

grainne,

Этого недостаточно, чтобы называться врачом.

но и много больше, чем называться обывателем. В данном контексте мой ответ был предназначен для того, чтобы вам было понятно, что я не из разряда тех кому просто "помогло"
если вас это так колет - ради бога. Ничего противозаконного я не сделала, лечение никому не прописала, можете быть спокойны. Делиться опытом тоже не просила, особенно таким образом

[korobleva]

Удалено администратором (спам)

[C@es@r]

Если непонятен механизм, то это не лечение, а танцы с бубнами.

[.Ephemera.]

korobleva,

если непонятен механизм лечения

вы вообще в курсе в чём принцип разведений в гомеопатии?

[grainne]

korobleva,

неоднократные доказательства эффективности того же оцилло встречала. если непонятен механизм лечения, то это еще не значит, что препарат не действует.

для доказательств эффективности существуют клинические исследования и принципы доказательной медицины. Исследования должны быть проведены так, чтобы исключить эффект плацебо.
Для гомеопатических препаратов таких исследований нет.

[Nu-Sha]

ну раз уж тема никак не утихнет, сейчас я что хочу сказать... сумамед мы пить всё-таки начали (потому что у нас антибиотики без рецепта не продают. а рецепт у меня есть только на сумамед, пришлось его покупать и поить), но сегодня, наконец, сын сходил на приём, и я увидела в направлении на СМТ и ингаляцию диагноз: ОРЗ!
мне не денег жалко, совсем нет))) мне жалко убитой иммунной системы ребёнка, и убитой микрофлоры. я не думаю, что был смысл назначать именно этот препарат. и показаний к его назначению у врача нет. ребёнок болеет только раз в год, как правило, по осени, и легко. пару дней температуры и покрасневшее горло. никаких сопутствующих заболеваний. если бы не миопия, была бы первая группа здоровья.
извините, ребята, но у меня всё меньше желания доверять медикам. вы, в своих спорах, отодвинули меня с моей проблемой на задний план, просто устроили пересёр. вот теперь я убедилась окончательно, что вы не о нас и нашем здоровье думаете, когда лекарства нам выписываете, а о себе и ещё раз о себе!!!

[.Ephemera.]

Nu-Sha, не путайте ОРЗ и ОРВИ
Еще одно медицинское слово, которое у всех на слуху - ОРЗ, что расшифровывается как острое респираторное заболевание.

Если врач убежден в том, что насморк, кашель и повышение температуры вызваны вирусом, то он (врач) употребляет уже известное нам понятие ОРВИ. Однако причина все тех же кашля и насморка бывает не совсем понятна или просто некогда разбираться (50 человек в день на приеме в поликлинике и 30 вызовов на дом). В этой ситуации очень удобно говорить про ОРЗ, поскольку понятие "острое респираторное заболевание" объединяет в себе и ОРВИ, и простуды, и обострение хронических инфекций носоглотки, и бактериальные осложнения ОРВИ. Таким образом, ОРЗ это не болезнь и не диагноз, это специальный термин, который употребляется медицинскими работниками в трех случаях:

1. Когда непонятно.

2. Когда некогда.

3. Когда не требуется конкретная информация ("в городе N существенно выросла заболеваемость ОРЗ", "употребление лука и чеснока - прекрасное средство для профилактики ОРЗ").

[krys]

1. Когда непонятно.
2. Когда некогда.
3. Когда не требуется конкретная информация.

То есть "я понятия не имею, что с вами, но вот вам рецепт на антибиотик". Класс.

[.Ephemera.]

krys, при такой высокой температуре обязательно нужно страховаться антибиотиком
вообще к нам-то какие претензии? вы спросили - мы ответили. Вы выбрали пить Сумамед, а теперь мы виноваты, хотя ребёнка вашего даже не видели. круто.

[krys]

.Ephemera., так, стоп, у меня ребенка нет, и я ничего не спрашивал. До сих пор. А для чего, на ваш взгляд, нужен антибиотик при температуре 39? Вы его в любом случае рекомендуете, независимо от наличия диагноза?

[.Ephemera.]

krys, последняя реплика была не вам
а вот температура 39 обычно явно указывает на то, что она вызвана бактериями, а не вирусами. Когда невозможно исключить вторичную инфекцию (а это возможно только в первые 2-3 дня от начала заболевания), всегда назначается антибиотик. Для подстраховки.

[krys]

.Ephemera., ясно, спасибо.

[grainne]

Nu-Sha, заочно судить, нужен ли конкретно Вашему ребенку антибиотик, никто не может в любом случае. Всегда нужен осмотр. Да что тут говорить, Вы даже не написали, сколько лет Вашему ребенку.

вот теперь я убедилась окончательно, что вы не о нас и нашем здоровье думаете, когда лекарства нам выписываете, а о себе и ещё раз о себе!!!

здесь Вам никто лекарства не выписывал и делать этого не мог.

Если Вас это успокоит, то от разового курса Сумамеда никаких разрушительных последствий в организме ребенка не произойдет Это достаточно безопасный широко назначаемый препарат. Так что насчет

убитой иммунной системы ребёнка, и убитой микрофлоры

точно можно не волноваться.

А вообще - найдите врача, которому доверяете и лечитесь у него. Это самое разумное, что можно сделать для здоровья детей.

[krys]

grainne,

Да что тут говорить, Вы даже не написали, сколько лет Вашему ребенку.

В посте указано для всех, кто потрудится прочитать: "сыну 15 лет".

Насчет поиска доверенного врача, конечно, верно. Проблема с нахождением такового.

[grainne]

krys, странно, что я не заметила, я специально искала упоминание. Возраст точно был указан изначально, не добавлен позже?

Проблема с нахождением такового.

да, наверное. Но, в принципе, если поискать в медцентрах и по рекомендациям, то найти хорошего педиатра, думаю, не проблема. Правда, я не знаю, откуда ТС.

[krys]

grainne, может, и позже, но не намного. Когда пост мне попался на глаза, уже было.

Медцентр еще тоже надо найти - такой, чтоб не только деньги драл. Рекомендации рулят.